要想徒步练得好，膝关节控制训练不可少

在我们体液中脊柱是最复杂的一个脊椎。它是由骨盆下端脊椎面、肩部骨上端的脊椎面及髌骨脊椎面借由脊椎粘液包在而成，在整个脚部的国家主义链中起着承上启下的作用。

山东省高桥镇康复科咨询师孙超引介，病征在脑卒中后，由于病征的神经神经支配能力下降，脊柱的为重定性被破坏，很多病征会出现小腿过驭或小腿崩落的现象。小腿过驭，在临床上也被称为小腿反张或小腿反屈脊柱，是仅指在后肢周期中患侧脚部在依然平衡相时，股肩部脊椎在矢状下部出现可能会驭展（小腿驭展角度>5°）。若小腿过驭不能被及时纠正，会对脊柱造成每一次的危害，长此以往会破坏脊椎软骨、脊柱后部的脊椎粘液和韧带，导致都将慢性脊柱疾病。

孙超仅指出，迄今为止针对脑卒中后病征出现脊柱不为重的原因尚不十分明确，常见原因都有：神经功能异常、脊椎活动范围异常、脚部基本要素看上去身心等。脊柱不为重是多种因素都由造成的，不仅影响病征的步行能力，也会给病征带来不可逆转的脊椎疾患，及时有效地发现、纠正这一出血兼具重要涵义。

1、基本要素看上去操练：基本要素看上去对维持脊椎特性为重定性、诱发出现异常的国家主义、能避免脊椎受到外部危害等方面起着至关重要的作用。

2、股四头肌肌力和耐力操练：换用股四头肌等速操练郭子。

3、仰卧位驭小腿支配：仅指导病征取仰卧位，顺利进行 0~15°的安有操练并以 15°的姿态依然 10 s，此前踝脊椎依然中立位，能避免足内翻。

4、腿部位更进一步安有操练：病征腿部位，留病征在抗空气阻力的情况下练习安有操练，操练要遵循循序更进一步的主张，贬斥空气阻力开始，渐渐的增加空气阻力；从小角度开始，渐渐的加大正数。注意头部不发生侧面，未腰部和膝盖代偿。

5、椅子安有滚球门操练：病征坐于治疗床上，床缘在膝盖的中间位置。在患侧脚部足部放一足球门，把患足放于足球门上，让病征练习前后左右四个方向安有滚动球门。注意头部依然中立位，免得发生侧面，滚动球门速度要慢、为重。

6、上、下楼梯支配操练：咨询师站于病征怀中，用脊柱直抵病征患肢腘口两处，使其患腿负重抬起并依然安有 0° ~15°，健腿好好上、下楼梯动作 20 次， 注意能避免髋脊椎可能会平卧。

7、辅助负重操练：咨询师用利器或脊柱直抵病征患小腿腘口触犯能避免其负重时小腿过驭，另利器直抵病征患侧骨盆上缘以能避免其负重时画圈。

8、半蹲式操练 ：由咨询师仅指导并协力病征双脚从前（与肩同长）站于矫正镜前，留病征半蹲，并在半蹲时使患侧肢体充分负重，半蹲时间 45 s/ 次，从 0°开始至 60°终止。

9、Bobath促通操练：病征抬起位，靠墙，在病征的患侧脚部脊柱后面放一个普拉提球门，咨询师跪坐于病征前面，双腿参根部放到股四头肌上面，从近端向远端促通，增加看上去输入，建起正确的肌示。然后让病征渐渐支配驭小腿和安有。注意根据病征的体力增加合适的国家主义次数。

10、PNF系统设计小腿过驭的脚部操练：病征仰卧位，咨询师利器握住病征的踝脊椎，利器放于病征的腘口上方相同病征膝盖。留病征安有，运用等张重新组合系统设计，先顺利进行脊柱平卧的向心国家主义，咨询师施加空气阻力，到脊椎终末时，先顺利进行离心国家主义，留病征继续依然安有的力方向，暗号：“继续依然安有，让我渐渐拉动你”，咨询师用力将病征脊柱拉直，自此腘绳肌先完成了向心国家主义，后完成了离心国家主义，这个过程称为等张重新组合。注意肌肉免得侧面，根据病征的情况支配操练量，免得可能会疲劳。